Palloncino intragastrico (BIB)
Il palloncino intragastrico (Bioenterics Intragastric Balloon, BIB) è un dispositivo di silicone a forma di sfera, che viene riempito di una soluzione salina e posizionato, attraverso una procedura endoscopica, nello stomaco del paziente.
Il posizionamento del palloncino intragastrico è un trattamento che ha come scopo la perdita di peso nei pazienti obesi. Esistono in commercio diversi palloncini intragastrici, ma funzionano tutti allo stesso modo; il dispositivo, infatti, una volta gonfiato occupa dello spazio nello stomaco che dà al corpo la sensazione che sia pieno, e che incide direttamente sul senso di sazietà. Il paziente, quindi, che viene sottoposto a questa procedura, limiterà in modo naturale l’assunzione di cibo e perderà peso più velocemente.
Nonostante il posizionamento del palloncino intragastrico venga indicato ed effettuato in soggetti obesi che non sono riusciti a perdere peso con altri trattamenti, come dieta ed attività fisica, affinché la procedura abbia successo a lungo termine è necessario che, dopo l’inserimento del palloncino gastrico, vengano apportati dei cambiamenti permanenti nello stile di vita del paziente.
- 1 Come si esegue il posizionamento del palloncino intragastrico
- 2 A cosa serve il palloncino intragastrico
- 3 Rischi e conseguenze del palloncino intragastrico
- 4 Fonti
Come si esegue il posizionamento del palloncino intragastrico
Il posizionamento del palloncino intragastrico avviene mediante una gastroscopia, generalmente condotta in sedazione. In particolare, come prima cosa viene eseguita un’endoscopia per accertarsi dello stato del tratto gastrointestinale.
Quindi, viene utilizzato un tubo sottile e flessibile chiamato endoscopio che, su una estremità, presenta una sonda contenente una luce ed una microcamera; l’endoscopio viene inserito in gola e fatto arrivare fino allo stomaco. L’endoscopia rileva le immagini relative all’interno dello stomaco che arrivano direttamente dall’endoscopio e le invia ad un monitor controllato dal medico che sta eseguendo l’operazione.
Se tutto procede normalmente, a questo punto si passa alla procedura di inserimento del palloncino intragastrico, che dura circa mezz’ora. Si rimuove l’endoscopio e si inserisce delicatamente un catetere che all’estremità possiede il palloncino di silicone sgonfio; a questo punto il palloncino viene posizionato nello stomaco, viene rimosso il catetere e poi gonfiato. Il periodo massimo di posizionamento per il pallone endogastrico è di 6 mesi: dopo questo periodo di tempo, il palloncino deve essere obbligatoriamente rimosso, sempre mediante gastroscopia, in sedazione. Dopo un paio d’ore dall’operazione, il paziente può tornare a casa.
A cosa serve il palloncino intragastrico
Il posizionamento del palloncino intragastrico e altre procedure o interventi chirurgici finalizzati alla perdita di peso (chirurgia bariatrica) vengono in genere eseguiti solo dopo aver provato a perdere peso migliorando la dieta ed il livello di attività fisica.
Comunque, il palloncino intragastrico è consigliato se il paziente ha un indice di massa corporea (BMI) tra 30 e 40 (obesità di I e di II grado) e non si vuole sottoporre a chirurgia. Il posizionamento di un palloncino intragastrico, comportando una diminuzione del peso, può ridurre il rischio di quei problemi di salute per cui l’obesità rappresenta un potenziale fattore di rischio, tra cui:
- reflusso gastro-esofageo;
- malattie cardiovascolari, ictus;
- ipertensione arteriosa;
- apnea ostruttiva del sonno;
- steatosi epatica non alcolica o steatoepatite non alcolica (malattie a carico del fegato);
- diabete di tipo 2.
Rischi e conseguenze del palloncino intragastrico
L’inserimento del palloncino intragastrico (che ha una percentuale di successo oltre il 99%) può presentare delle complicanze immediatamente dopo l’operazione oppure tardive. Le più comuni sono:
- reazioni avverse a sedativi o anestetici locali;
- crampi addominali;
- lesioni o perforazioni dell’apparato digerente;
- ostruzione intestinale causata dal palloncino, se si sgonfia e non rimane in sede, spostandosi verso l’intestino;
- ostruzione esofagea, quando viene riempito all’interno dello stomaco, il palloncino endogastrico può arrivare nell’esofago, retrocedendo;
- disturbi a livello gastrico, sensazione di nausea e vomito;
- senso di pesantezza addominale;
- dolori addominali;
- reflusso gastro-esofageo;
- blocco del transito alimentare nello stomaco.
Il palloncino intragastrico è un dispositivo che viene impiantato nello stomaco di soggetti obesi con un indice di massa corporea superiore a 30 al fine di aumentare il senso di sazietà e favorire la perdita di peso. Per saperne di più, consulta la scheda sulla chirurgia bariatrica.
Fonti
- SICOB – Pallone intragastrico;
- Mayo Clinic – Intragastric Balloon;
- Kim SH, Chun HJ, Choi HS, Kim ES, Keum B, Jeen YT. Current status of intragastric balloon for obesity treatment. World J Gastroenterol. 2016 Jun 28;22(24):5495-504. doi: 10.3748/wjg.v22.i24.5495. PMID: 27350727; PMCID: PMC4917609;
- Abu Dayyeh BK. Intragastric Balloons for Obesity Management. Gastroenterol Hepatol (N Y). 2017;13(12):737-739.